申込方法

外来通院中の方、退院された方

各診療科にてお申込みください。

入院中の方

ご入院の病棟スタッフへお申し出ください。

※ 患者さんご本人および同居家族以外の方が申し込まれる場合は、委任状が必要になります。(書式自由)

作成までにかかる日数

• 書類の作成には、約2週間お時間をいただいております。なお、書類の種類や担当医によって作成に要する期間が異なりますので、詳しくはお申し込みの際にご確認ください。
  なお、以下の書類については、当月分は翌月の15日以降のお渡しとなりますのであらかじめご了承ください。
• 医療費等の状況(学校安全会)
• 療養補助金請求書
• 福祉医療費支給申請書

• また、以下の書類については、即時発行いたします。
• 死亡診断書・死体検案書の原本証明

お受け取り方法

お受け取りになる前に、お電話にて書類の完成をご確認ください。

文書発行料金